北京青年報(bào)記者 蔣若靜
當(dāng)前，已經(jīng)有部分市民在感染新冠之后慢慢恢復(fù)過來，不少“陽(yáng)康”摩拳擦掌盤算著“出去嗨”、大吃一頓……那么，怎樣算“陽(yáng)康”？“陽(yáng)康”之后出門需要注意哪些？何時(shí)能返崗？能否開展劇烈運(yùn)動(dòng)？針對(duì)大家關(guān)注的熱點(diǎn)問題，北京青年報(bào)記者采訪了北京佑安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師李侗曾。李侗曾表示，新冠康復(fù)之后不適宜做劇烈運(yùn)動(dòng)，且仍要加強(qiáng)對(duì)自身的健康監(jiān)測(cè)，尤其是重點(diǎn)關(guān)注有基礎(chǔ)病的人群。
連續(xù)三天抗原陰性 基本沒有傳染性
李侗曾表示，根據(jù)《新型冠狀病毒肺炎診療方案》(第九版)，患者康復(fù)出院的標(biāo)準(zhǔn)為：一是體溫恢復(fù)正常3天以上；二是呼吸道癥狀明顯好轉(zhuǎn)；三是肺部影像學(xué)顯示急性滲出性病變明顯改善；四是連續(xù)兩次核酸檢測(cè)陰性，Ct值均≥35。從臨床來看，發(fā)病7天后，大部分輕癥患者核酸開始轉(zhuǎn)陰，病毒量也很低，基本不具傳染性。一般情況下，體溫正常后再過3天，可能咳嗽和鼻塞流涕咽痛的癥狀明顯緩解。當(dāng)您體感嗓子疼和咳嗽不再影響睡眠時(shí)，就說明身體基本恢復(fù)，適合返崗。
“如果不方便做核酸的話，建議大家連續(xù)三天測(cè)抗原，如果三天都是陰性，基本就沒有傳染性了，此時(shí)如果身體狀況也沒問題了，就可以出門了?！崩疃痹f。
康復(fù)早期莫?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng) 一定要循序漸進(jìn)
李侗曾表示，新冠康復(fù)之后，很多人的身體狀態(tài)回到以前還需要一兩周時(shí)間，建議先不要開展劇烈運(yùn)動(dòng)。一些康復(fù)的人在回去上班后立刻投入到緊張忙碌的工作中，還是會(huì)感到有些疲憊、甚至頭暈，身體狀態(tài)還是不如以前。建議此時(shí)不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)，一定要循序漸進(jìn)，逐步地恢復(fù)到以前的活動(dòng)量、工作量，不要急于求成，不要想著立刻把以前的工作趕緊補(bǔ)上、把以前落下的運(yùn)動(dòng)健身活動(dòng)補(bǔ)上，一旦累了就要趕緊休息。
“建議開展一些適度的、相對(duì)溫和的運(yùn)動(dòng)，比如從散步、到逐漸地快走，然后慢跑，慢慢地恢復(fù)運(yùn)動(dòng)。但是像一些競(jìng)技類的運(yùn)動(dòng)，比如足球、籃球、羽毛球、長(zhǎng)跑這類激烈的運(yùn)動(dòng)建議先放一放。可以適度做一些廣播操、健身操、八段錦等，康復(fù)早期的運(yùn)動(dòng)不能劇烈，而且要控制時(shí)間?！?/p>
要保持戴口罩勤洗手 注意進(jìn)行健康監(jiān)測(cè)
很多人想著，等康復(fù)之后一定要出去嗨、去大吃一頓，李侗曾說：“一定要注意，現(xiàn)在仍然處于冬季呼吸道感染病高發(fā)期，除了新冠之外，還有其他的呼吸道傳染病，比如流感、普通感冒等，尤其是孩子還可能面臨著呼吸道合胞病毒、腺病毒等的威脅。因此，原來提倡的戴口罩、勤洗手、保持社交距離、多開窗通風(fēng)等習(xí)慣要繼續(xù)堅(jiān)持。如果要出門的話，一定確保自己已經(jīng)沒有傳染性。在人多密閉的公共場(chǎng)所堅(jiān)持戴口罩，注意手衛(wèi)生，要注意咳嗽、噴嚏等禮儀。”
李侗曾提醒，在剛剛恢復(fù)的這段時(shí)間，還是要加強(qiáng)對(duì)自身的健康監(jiān)測(cè)。尤其是一些有基礎(chǔ)病的人群，根據(jù)國(guó)外的相關(guān)報(bào)道，在新冠康復(fù)之后的一個(gè)月內(nèi)，基礎(chǔ)病可能會(huì)比之前有所進(jìn)展或復(fù)發(fā)。因此，要重點(diǎn)關(guān)注有基礎(chǔ)病的人員，包括家里的老人，更要對(duì)其在康復(fù)后的一到三個(gè)月內(nèi)進(jìn)行健康監(jiān)測(cè)。
家中應(yīng)經(jīng)常開窗通風(fēng) 避免噴灑酒精消毒
李侗曾表示，一般在室溫條件下，物體表面的病毒兩三個(gè)小時(shí)就沒有傳染性了。在一些通風(fēng)不好的角落，或者是比較潮濕的地方可能存活的時(shí)間長(zhǎng)一些，平時(shí)注意消殺即可。
家中消毒最好的辦法是開窗通風(fēng)，每天兩到三次，每次半小時(shí)左右。開窗通風(fēng)可以最大限度降低空氣里的病毒數(shù)量。對(duì)于衛(wèi)生間、廚房等重點(diǎn)部位，可以使用含氯消毒劑擦拭，擦完之后靜置半小時(shí)，再用清水擦拭。一些小范圍的位置消毒可以用酒精擦拭，比如手機(jī)、電腦、開關(guān)、門把手等等，但家中一定要避免噴灑酒精消毒，因?yàn)榫凭谕L(fēng)不好時(shí)遇火會(huì)燃燒甚至爆炸，家中也不要囤積大量的酒精。餐具、杯子等物品可以用高溫蒸煮的辦法進(jìn)行消毒，衣物正常清洗、曬干即可。
“陽(yáng)過”之后3-6個(gè)月 通常不會(huì)二次感染
李侗曾表示，人們?cè)谑状胃腥緤W密克戎之后，短期內(nèi)抗體水平比較高，有一定的保護(hù)作用，一般認(rèn)為3-6個(gè)月不會(huì)二次感染。但如果病毒突變了，病毒免疫逃逸能力變強(qiáng)，二次感染的風(fēng)險(xiǎn)可能變大。因此，仍要保持好三年來養(yǎng)成的良好習(xí)慣，比如戴口罩、勤洗手、多開窗通風(fēng)，保持社交距離、注意咳嗽禮儀等等?！瓣?yáng)過”之后家中有殘留的病毒，也不會(huì)導(dǎo)致再次感染，人體的免疫系統(tǒng)是有記憶的，跟這個(gè)病毒接觸過了，打過一仗了，就記住了，至少短期內(nèi)不會(huì)感染同一個(gè)病毒。
“從國(guó)外數(shù)據(jù)來看，二次感染的人通常癥狀會(huì)更輕一些，恢復(fù)得也會(huì)更快。如果之前接種過疫苗，這次感染了，那么二次感染的風(fēng)險(xiǎn)低；如果這次感染了，過半年再接種疫苗，二次感染的風(fēng)險(xiǎn)就更低，因此仍要想盡各種辦法盡量降低風(fēng)險(xiǎn)?！睂?duì)于還沒有感染的人群，李侗曾建議，要繼續(xù)堅(jiān)持以前的策略，還沒有打疫苗的、沒有完成加強(qiáng)針接種的，一定要盡早完成，尤其是老年人、有基礎(chǔ)疾病人群等特殊群體，一定要盡早完成疫苗接種。同時(shí)，堅(jiān)持戴口罩、勤洗手、多通風(fēng)、少聚會(huì)，多加防護(hù)。
